Ce formulaire sert à demander la modification du montant de la contribution financière des adultes pris en charge par une ressource intermédiaire. Le Guide de la demande d'exonération contient les instructions pour remplir le formulaire de demande d’exonération ou de réévaluation.
Formulaire 4474
Cet avis a été publié le 3 février 2022.
Carbamazépine (99113954) remplace :
Cet avis a été publié le 3 février 2021.
Carbamazépine (99113955) remplace :
Cet avis a été publié le 13 septembre 2022.
Trifluopérazine (chlorhydrate de) remplace Trifluopérazine.
Cet avis a été publié le 29 septembre 2022.
Pénicilline G sodique remplace Pénicilline G.
Cet avis a été publié le 20 octobre 2022.
Bétaméthasone (valérate de) remplace Bétaderm Taro.
Cet avis a été publié le 26 octobre 2022.
Sulfasalazine remplace Pms-Sulfasalazine-E.C.
Cet avis a été publié le 7 décembre 2022.
Amoxicilline/clavulanate de potassium remplace Clavulin-400.
Cet avis a été publié le 18 janvier 2023.
Gentamicine (sulfate de) remplace Gentamicine Injection.
Cet avis a été publié le 27 février 2023.
Imipénem/cilastatine sodique remplace Taro-Imipenem-Cilastatin.
