Aller au contenu principal

Demande de remboursement – Programme des prothèses mammaires externes

Formulaire
Mis à jour le

 26 mars 2024

Ce formulaire sert à demander le remboursement de prothèses mammaires externes achetées au Québec.

Pour en savoir plus, consultez la page Prothèses mammaires externes.

Formulaire 3096

Protection de vos renseignements personnels
Pour vous offrir certains services, nous devons recueillir, utiliser et parfois communiquer vos renseignements personnels. Pour en savoir plus sur nos pratiques en matière de protection de ces renseignements dans notre site Web, consultez notre Politique de confidentialité.

Sujets associés