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Demander une aide financière pour l’achat ou le remplacement d’appareils pour les personnes stomisées

Vous pouvez vous inscrire en ligne au programme d’aide financière pour l’achat ou le remplacement d’appareils pour les personnes ayant subi une stomie permanente ou temporaire.

À moins d’une indication contraire, vous devez répondre à toutes les questions.

Votre identité

Prénom

Nom

Date de naissance

Exemple : 31, barre oblique, 01, barre oblique, 2005

Numéro d’assurance maladie

Exemple : 4 lettres A, 4 chiffres 9, 4 chiffres 9

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