Demande de remboursement de frais facturés par un professionnel de la santé

Ce formulaire sert à demander un remboursement si vous croyez que des frais médicaux, dentaires, optométriques ou pharmaceutiques (autres que médicaments) vous ont été facturés à tort pour des services rendus au Québec. Vous disposez de 5 ans suivant la date du paiement pour déposer votre demande de remboursement. Vous pouvez aussi faire votre demande de remboursement en ligne.

Formulaire 4387