Interruption des services en ligne

En raison de travaux de maintenance, les systèmes de facturation à l'acte (RFP) et en temps réel (B2B) seront indisponibles du 21 février à 22 h au 22 février à 2 h.

Out-of-province claim for physician services

Formulaire en anglais

Mis à jour le

01 février 2024

Ce formulaire est la version anglaise du formulaire Réclamation hors province pour services médicaux.

Téléchargement (.pdf)
119.9 Ko

Protection de vos renseignements personnels
Pour vous offrir certains services, nous devons recueillir, utiliser et parfois communiquer vos renseignements personnels. Pour en savoir plus sur nos pratiques en matière de protection de ces renseignements dans notre site Web, consultez notre Politique de confidentialité.