Demande de paiement à l'assurance hospitalisation – Rémunération à l'acte

Formulaire

Mis à jour le

01 octobre 2025

Ce formulaire permet au médecin omnipraticien ou omnipraticienne et au médecin spécialiste de demander le paiement des services de laboratoire en établissement.

Le service en ligne Facturation – Formulaires peut aussi être utilisé pour remplir et transmettre ce formulaire.

Pour plus de détails sur le remplissage de cedu formulaire, consultez le guide de facturation sur les services de laboratoire en établissement de la section réservée à votre profession dans notre site Web.

Formulaire 1606

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