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Groupe de médecine de famille et pratique de groupe

Formulaire
Mis à jour le

 08 juin 2026

Ce formulaire permet au médecin responsable d’un groupe de médecine de famille (GMF) de nous aviser et d’aviser le comité paritaire de toute modification (arrivée ou départ) à la liste de médecins du programme GMF. Il lui permet aussi d’ajouter ou de retirer un médecin réputé membre d’un GMF participant au sans rendez-vous dans ce GMF.

Ce formulaire doit aussi être rempli pour nous informer de la formation, de la modification ou de la dissolution d’un groupe de pratique dans le cadre de l’Entente particulière relative aux services de médecine de famille, de prise en charge et de suivi de la clientèle (40)

Selon la situation, le formulaire doit être transmis à la RAMQ ou au comité paritaire. Utilisez les coordonnées indiquées dans le formulaire pour éviter des délais supplémentaires.

Formulaire 4060

Protection de vos renseignements personnels
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