Demande d’autorisation en plastie
Formulaire
Mis à jour le
01 avril 2025
Ce formulaire permet aux médecins omnipraticiens ou omnipraticiennes et aux médecins spécialistes de transmettre une demande d’autorisation de chirurgie plastique.
Les situations où une demande d’autorisation est nécessaire sont détaillées à la section Demande d’autorisation du Guide de facturation – Rémunération à l’acte de votre profession.
Pour garantir la sécurité de l’envoi, il est recommandé d’utiliser une adresse courriel du ministère de la Santé et des Services sociaux.
Formulaire 4248