Demande d’autorisation de paiement (hors Québec) – Mesure du patient d’exception

Formulaire

Mis à jour le

02 juillet 2025

Ce formulaire permet aux professionnelles et professionnels hors Québec qui n’ont pas adhéré au régime d’assurance maladie de nous demander une autorisation de paiement pour un médicament selon la mesure du patient d’exception.

Formulaire 4516

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