Rétablissement d’une inscription auprès d’un médecin de famille – Entente particulière relative aux services de médecine de famille, de prise en charge et de suivi de la clientèle
Formulaire
Mis à jour le
29 mai 2026
Ce formulaire permet aux médecins omnipraticiens ou omnipraticiennes de rétablir l’inscription d’un patient. Certaines conditions doivent être respectées. Il existe une version anglaise de ce formulaire.
Formulaire 4055