Services médicaux non couverts

Les services de santé qui ne sont pas nécessaires sur le plan médical ne sont pas couverts par le régime d'assurance maladie. La carte d'assurance maladie ne peut être présentée pour en bénéficier, et ce, peu importe le médecin qui les rend. Le patient doit payer lui-même pour ces services. Il s'agit, entre autres :

• des services rendus pour des raisons esthétiques;
• de l'acupuncture;
• du traitement des varices par injection et de l'examen effectué à cette occasion, en cabinet privé;
• de la psychanalyse (sauf dans un établissement autorisé à cette fin par le ministre de la Santé et des Services sociaux);
• des consultations par téléphone, télécopieur ou courrier postal ou électronique;
• des visites faites uniquement pour obtenir le renouvellement d'une ordonnance;
• de la plupart des services de laboratoire (sauf en centre hospitalier);
• de certains examens très spécialisés lorsque dispensés hors établissement, telles l'échographie (sauf dans le cadre de la procréation assistée), la tomographie axiale commandée par ordinateur (appelée aussi « TACO » ou « TDM ») et l'imagerie par résonance magnétique, ou IRM.

Quand une personne voit un médecin et passe des examens dans le seul but d'obtenir un certificat relatif à son état de santé, elle doit aussi payer elle-même. Ces services ne sont pas couverts puisqu'ils ne sont pas liés à la prévention ou à la guérison d'une maladie. Il s'agit, entre autres, des visites chez le médecin et, s'il y a lieu, des examens passés pour :

• se procurer une police d'assurance ou la renouveler;
• obtenir ou conserver un emploi (sauf si l'examen est exigé par une loi du Québec autre que la Loi sur les décrets de convention collective);
• être admis dans un établissement d'enseignement, une association, un organisme, un camp de vacances, un centre de mise en forme, un club sportif, une garderie ou un service de loisirs.

De plus, malgré certaines exceptions, les examens requis aux fins de la justice ne sont pas couverts.